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新华保险2017年度十大理赔案例重磅出炉
http://www.newssc.org时间:2018-04-02 07:10来源:四川新闻网
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2017年,新华保险共给付理赔金65.01亿元,理赔件数132.70万件,理赔获赔率达97.8%。通过对2017年理赔案件的梳理,公司从创新服务、影响力事件、保险保障功用、公益责任等四个方面,精选出十个典型赔案供客户更好地认识寿险本质,了解新华保险。

保险保障功用篇

一:155万理赔款助她笑对人生低谷

新疆客户王女士于2013-2014年间投保了新华保险康健吉顺定期防癌保险、健康福星增额终身重大疾病保险、附加防癌疾病保险等险种。2016年12月,王女士被确诊为“急性白血病”。经审核,符合保险责任,新华保险先后向王女士赔付共计155万余元。 

客户心声  

特别感谢当初为我办理保险的业务员,没有她的执着推荐我今天可能一病不起,甚至倾家荡产。手术之后,剩下的理赔款可以用于后期康复治疗。非常感谢新华保险的理赔服务,让我一步步战胜病魔,积极面对生活。

二:全球随行助您出行无忧

青岛客户庞女士和女儿小如于2017年春节期间前往德国,但女儿因雪天路滑不慎头部受伤,忙乱中庞女士的钱包又不知所踪,状况百出的她在异国他乡倍感无助。 庞女士出国前曾为女儿投保了新华保险的环球救援医疗保险。向新华保险报案后,公司为小如的医疗费进行担保,并通过境外救援服务商履行一系列手续后,客户女 儿在国外得到救治并康复出院。全部治疗结束后,除去当地政府报销了一部分医疗费用外,剩余3万余元全部由新华保险担保支付,客户全程未支付任何其它费用。

理赔心声

随着出国游的兴起,境外出险的情况时有发生。客户境外出险不仅要忍受身体的病痛,还要承受“举目无亲”的孤独感,更容易因语言障碍等陷入窘境。新华保险为购买境外救援产品的客户提供的援助服务,实现“全球随行,有求必应”,让境外旅行再无忧。

三:足额风险保障给你安全感

深圳客户吴女士自2013年至2016年,先后为自己投保了多倍保障重大疾病保险,健康无忧C款重大疾病保险,健康福享重大疾病保险,康健华瑞终身重大疾病 保险和康健吉顺定期防癌疾病保险等多款健康保障类产品。2017年9月,吴女士被确诊为乳腺癌。经审核,符合保险责任,新华保险为其累计赔付近230万 元,并豁免多倍保及康健吉顺后续保费51万。除此之外,按照多倍保和康健吉顺条款约定,赔付重疾确诊金后,还将继续承担后续放化疗等费用,持续为吴女士提 供保障支撑。

理赔心声

尽管重大疾病不可预测,但只有拥有足额的保险保障,才能在风险猝然来临时从容面对。保险让生活更美好,这不仅是一句美好的祝愿,更是身处窘境时才能深切体会的安心和放心。

四:百万理赔金助2岁宝宝与病魔抗争

广东李先生在女儿4个月大时,为她投保了高达100万元保额的《康爱无忧二代防癌疾病保险》。2017年8月,女儿被确诊为颅内“松果体母细胞瘤”——一种发病率不高但恶性程度很高的肿瘤。经审核,符合保险责任,新华保险为客户支付100万元理赔金。

理赔心声

近年来,儿童恶性肿瘤发病率不断上升,尽早为儿童购买重大疾病保险,并且结合家庭经济情况选择足额的保障,应该成为家庭经济风险管理规划中重要的一部分。

五:康健华贵,健康不贵

北京客户白女士为儿子小夏购买了一份多倍保障重大疾病保险,附加康健华贵A款医疗保险。其中康健华贵A款医疗保险保额20万元,保费200余元。2017年 9月某天,小夏不慎将膝盖摔伤,被诊断为“右膝前交叉韧带断裂”。出院后,业务员协助白女士办理了理赔申请。经过审核,公司在扣除年度免赔额5000元 后,迅速赔偿了康健华贵A款医疗保险金3.1万余元。

理赔心声

客户手术的自费项目高达8千多元,本次理赔不仅全额支付了这些自费项目,而且条款约定一个保单年度内只扣除一次免赔额,如果小夏后续再住院治疗,只要是治疗 必需的花费,都在康健华贵A款的保障范围内。与传统医疗险相比,康健华贵A款保费低廉,但为客户提供的保障则更多、更广、更全面。

创新服务篇

六:主动为客户寻找赔付理由

客户赵先生辞世前委托妻子于2014年9月为女儿赵某投保了新华保险祥瑞一生终身寿险(分红型)和附加祥瑞提前给付重大疾病保险。2017年赵某被确诊为尿 毒症。按照重大疾病保险的约定条款,确诊达到尿毒症期后,还需规律透析90天才能符合保险责任。考虑到高昂的透析费用对客户家庭造成的负担,新华保险理赔 人员通过走访医生、查阅临床病历材料,经过综合评估认定客户已经罹患慢性不可逆的肾衰并已达到尿毒症期,最终做出提前全额给付重疾保险金10万余元的决 定。 

理赔心声

疾病也是与时间作斗争。每一分每一秒都至关重要。新华保险从人性化角度出发,为客户寻找赔付的理由,提前送上理赔金,为客户争取生命的时间。

七:理赔回访帮助客户看到希望

新疆客户姜先生2017年3月被确诊为直肠癌。面对高额的医疗费,妻子四处求人,东拼西凑。保险代理人徐姐正好给姜先生打来回访电话,为其检查保障缺口。得 知姜先生病情后,徐姐告知姜先生其曾经购买的健康无忧C款重大疾病保险和惠康终身防癌疾病保险可以理赔。移动签收理赔材料后,新华保险向姜先生支付了35 万元理赔金,帮其渡过难关。

理赔心声

2016年新华保险业内首创跟踪式理赔,通过健康回访主动识别出险客户,快速理赔,帮助客户抵御风险。两年以来,累计回访客户近273万人,姜先生正是活动的受益者之一。

八:远程鉴定助力客户理赔

刘女士投保了新华保险福如东海A款终身寿险和附加安康提前给付重大疾病保险。2016年11月刘女士突发脑出血,经6个月的治疗和康复后仍遗留右侧肢体活动 障碍,需要申请脑中风后遗症重大疾病保险金。刘女士家在山区,且身体活动不便,新华保险特意为刘女士安排了远程鉴定,让远在总部北京的鉴定专家视频连线刘 女士实施鉴定。经审核,符合保险责任,新华保险向客户刘女士支付了理赔金。

 理赔心声  

伤残客户是理赔对象中的一类特殊群体,对于功能性伤残通常需要社会鉴定机构实施专业鉴定,因伤残导致肢体活动受限,客户前往鉴定机构本身需要付出大量精力和 体力,如果地处偏远,往返运送成本也不可小觑。新华保险自2016年7月起推出远程鉴定服务,该项服务全程免费,最大程度让客户受益。

影响力事件篇

九:身故保险金告慰烈士忠魂

2017年7月21日凌晨,吉林省安图县亮兵镇两名90后民警在抗洪抢险时因公牺牲。其中一位王姓警官是新华保险客户,他于2013-2017年先后投保了祥和万 家两全保险(分红型),健康福星增额(2014)重大疾病保险,健康无忧C款重大疾病保险和畅行无忧(2015)两全保险。经审核,符合保险责任,新华保 险总分支公司高效联动,仅用两天时间就完成了理赔工作,将总计203万元身故理赔款交付至烈士家属手中。

 理赔心声  

赤心凝铁石,保险慰忠魂。为了人民的生命和财产,英雄来不及与自己的亲人说一声告别,留下一份保险保障来替英雄兑现诺言,让家人继续勇敢地生活。

公益责任篇

十:保险+公益为环卫工人提供屏障

2017年8月-12月,新华保险关爱全国环卫工人大型公益行动走过17个大中城市,惠及21万余名环卫工人,累计捐赠保额超过212亿元。同时,2017年内完成阳江、西安、南宁、七台河四地共4例环卫工人意外身故理赔,累计赔付40万元。

 理赔心声  

“城市因你而美,新华伴你而行”,新华保险关注弱势群体,用保险保障为每一位环卫工人送去爱心,今后也将在公益慈善事业的道路上继续坚定前行,为社会增添和谐安宁的力量。

 来源:新华保险

 

编辑:本网编辑
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